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Compréhension de l’arrêt cardiaque soudain (ACS) (6)

Un arrêt cardiaque soudain (on parle aussi de mort subite cardiaque, arrêt cardio-ventilatoire ou arrêt cardiorespiratoire) est un emballement du rythme cardiaque.

Le fonctionnement du cœur devient chaotique, le cœur ne peut plus pomper le sang efficacement et la victime perd conscience. Elle ne respire plus et son pouls n’est plus détectable. Un arrêt cardiaque soudain (ACS) entraîne la mort s’il n’est pas traité immédiatement. Un choc de défibrillation par un défibrillateur externe est alors nécessaire pour restaurer la fonction de pompe du cœur.

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Non, une crise cardiaque (ou infarctus du myocarde) est déclenchée par l’obstruction de l’artère coronaire qui entraîne une perte d’alimentation totale ou partielle du myocarde en sang.

Les victimes d’une crise cardiaque ont en général des douleurs à la poitrine et restent la plupart du temps conscientes. Une crise cardiaque peut entraîner un arrêt cardiaque soudain (ACS) mais un ACS peut se produire indépendamment d’une crise cardiaque et sans signes avant-coureurs.

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Le délai d’intervention des secours en France est en moyenne supérieur à 13mn. L’arrêt cardiaque soudain doit néanmoins être traité dans les premières minutes

Selon les statistiques du Ministère de l’Intérieur ce délai se décompose en :

– 2 min 10 s pour le traitement de l’alerte (décroché + écoute / analyse + décision / ordre)

– 11 min 3 s de délai de route (de la diffusion de l’alerte à l’arrivée du 1er véhicule).

Or la probabilité de survivre à un arrêt cardiaque soudain (ACS) diminue de 10 à 12% par minute. Ainsi, après 10mn, les chances de survie sont extrêmement faibles. Il est donc nécessaire d’utiliser un défibrillateur cardiaque au plus tôt.

 

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La défibrillation (soit l’utilisation d’un défibrillateur) est le seul traitement éprouvé pour rétablir un rythme cardiaque normal dans le cadre d’un arrêt cardiaque soudain (ASC).

Un massage cardiaque efficace permettra de maintenir l’oxygénation des tissus et ainsi de retarder l’apparition de dommages irréversibles notamment au cerveau. Mail il ne permettra pas de rétablir une activité cardique normale.

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La défibrillation (aussi appelée choc électrique externe) consiste à envoyer un courant électrique afin de provoquer une dépolarisation des cellules myocardites.

Ceci permet de rétablir une activité électrique coordonnée et donc un fonctionnement normal du cœur. La défibrillation est le seul traitement éprouvé pour rétablir un rythme cardiaque normal suite à un arrêt cardiaque soudain (ACS)

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Une fibrillation ventriculaire (FV) est une anomalie du rythme cardiaque souvent présente dans un arrêt cardiaque soudain (ACS ou mort subite).

Ce rythme est causé par une activité électrique anormale entraînant une contraction rapide, désorganisée et inefficace des ventricules cardiaques. Une fibrillation ventriculaire sera de courte durée et se détériorera en une asystolie (une ligne plate) si elle n’est pas traitée rapidement.

La défibrillation est le seul traitement efficace pour rétablir une activité normale, la qualité du défibrillateur utilisé ayant une grande importance. Nous utilisons ainsi dans notre offre de défibrillateur connecté Locacoeur GAD+® le DAE Cardiac Science G5, leader mondial et défibrillateur de référence en termes de spécifications techniques.

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